中西医结合治疗胃溃疡50例

目的观察中草药白芨、枳实＋呋喃唑酮对胃溃疡（GU）的治疗效果．方法经内镜证实有活动性GU，在Warthing-Starry银染色切片上Hp＋患者96例（男64例，女32例，年龄18岁～68岁之间，平均38岁）进入本观察，按就诊顺序随机分为治疗组50例，对照组46例．治疗组白芨、枳实各9g，1剂／d，水煎分2次早晚饭前po；呋喃唑酮0．2g，3次／d饭后po．对照组雷尼替丁0．15g，2次／d,po．两组疗程均为10d，停药后4wk复查内镜，观察溃疡愈合情况．全部患者于治疗前（第一次内镜检查）和治疗结束后（最后一次内镇检查），均从胃窦取（窦小、窦大各1块）活体组织2块，作Warthing-Starry银染色，在光镜下确定有无Hp存在．结果治疗组愈合率为86％（43／50），对照组为56．5％（26／46），治疗组明显高于对照组（x2＝19．2，P＜0．01）．治疗组Hp根除率为84％（42／50），对照组无效．结论中西医结合治疗GU是适合我国国情的治疗方法．     

妊娠合并甲状腺功能亢进症110例临床分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗对妊娠结局的影响。方法将妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇105例分为治疗组68例和对照组37例。治疗组为妊娠期经过系统治疗且分娩前甲状腺功能基本正常者,对照组为未经正规系统的治疗或曾进行短暂治疗后自行停药在住院分娩前发现甲状腺功能显著升高者。比较2组孕妇甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗组FT3、FT4水平明显低于对照组,TSH明显高于对照组;治疗组低体重儿（LBW）、早产、新生儿窒息、新生儿甲亢、新生儿甲减及新生儿黄疸的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论妊娠合并甲亢需引起临床医师重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生。     

围手术期高龄患者的安全管理措施

近几年来,年龄＆gt;70岁的高龄患者接受手术的病例越来越多,而高龄患者多有病情复杂,手术风险大特点,因此患者安全顺利完成手术是防范和减少医疗事故的重要环节,现体会如下。1手术前的安全管理认真做好术前访视,术前1 d巡回护士到病房对患者进行访视,多数高龄患者都是年老体弱,并发症多,全身条件差,应详细了解患者情况及病情。手术对患者来说是一种不同程度的心理应激,这种应激反应如果过于强烈,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果[1]。而老年人的自控和自我调节能力下降,多有抑郁、焦虑心理,因此高龄患者除了解一般情况外应做好心理护理,解除患者紧张和恐惧,     

AF钉内固定结合椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折分析

胸腰椎骨折是临床常见病,发生率占全身骨折的4.8%～6.6%,伴脊髓损伤16%～40%[1],是否不切开椎板保留后柱稳定常较难选择,2004年8月至2006年6月我院对26例新鲜胸腰椎骨折不切开椎板行AF钉固定,伤椎经椎弓根穿刺,注入硫酸钙骨水泥,疗效满意,报告如下.     

医疗质量与病案质量监控的体会

目的 通过不断探索和完善医疗质量和病案质量监控的方法，提高医院医疗质量和病案质量。方法 建立严密的质控管理组织，进行全面质量监控，并强调环节质量和病案质量的重要性。结果 十年来，医疗流程得到规范，医院医疗质量和病案质量得到稳步提高。结论 医疗质量和病案质量的不断提高，需要严密的监控组织体系，科学的管理手段，先进的管理理念和决策层的高度重视。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术

鼻内镜技术与鼻眼相关外科学的建立和发展。为外科治疗泪囊炎提供了一个新方法。即在鼻内镜下经鼻内行泪囊鼻腔造孔术。我科自1998年7月--2003年11月以该术式治疗23例慢性泪囊炎患者。报道如下。     

Kartagener综合征不完全型一例

患儿女 ,11岁 ,主因反复咳嗽 8年入院。患儿 8年前无诱因出现咳嗽 ,咯黄色粘痰 ,时有发烧 ,胸痛。体格发育明显落后于同龄儿。 3岁时发现“右位心”。既往有“鼻窦炎”史。患儿为第 3胎 ,足月顺产 ,生后无窒息。其两兄为正常儿。家族中无类似患者。父母体健 ,非近亲结婚。体检 :体重 18ｋｇ ,身高 12 7ｃｍ ,发育营养欠佳 ,体质消瘦 ,全身无皮疹 ,浅表淋巴结无肿大。咽充血 ,两侧扁桃体轻度肿大。扁平胸 ,肺肝浊音界位于左侧锁骨中线第五肋间 ,双肺可闻及中小水泡音。心前区无隆起 ,心尖搏动最强点位于胸骨右缘锁骨中线第五肋间乳突处 ,心律…     

重型颅脑损伤患者院内感染因素及预防措施

医院内感染是严重头部创伤患者的主要并发症之一,不仅延长了病人的住院时间,增加了治病难度和医疗费用,而且严重影响着患者的预后。本文收集了我院脑外科1993～1996年重型颅脑损伤合并院内感染临床资料38例,分析了院内感染的发病情况及危险因素,并探讨了控制重型颅脑损伤患者院内感染的有效措施,供同行们参考指正。l材料与方法1．1分析对象：从我院收治的脑外伤患者中,选择重型颅脑损伤172例。男102例,女70例,年龄2～76岁。1．2诊断标准：重型颅脑损伤的诊断采用Glax90W标准,都在8分以下。院内感染的诊断标准参照卫生部医政司医…     

胆管癌12例延误诊治原因分析

我院近１５年来共收治１２例胆管癌患者，绝大部分确诊时已为晚期，现就其延误诊治原因进行初步分析。１临床资料作者单位：任丘市（０６２５５２）河北省华北石油总医院肿瘤科１２例病人中男性８例，女性４例，男女之比为２∶１，年龄４６～７４岁，中位年龄６１岁。胆管...